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All'ospedale di Chieti applicato il pacemaker piu' piccolo al mondo
Per la prima volta nell'ospedale di Chieti e' stato applicato il pacemaker piu' piccolo al mondo, pari a due grammi di peso e circa due centimetri di grandezza. Si tratta dell'impianto con tecnica mini-invasiva del sistema di stimolazione intracardiaco transcatere Micra Transcatheter Pacing System (TPS). Il dispositivo e' stato applicato dal direttore dell'Aritmologia del "SS. Annunziata", Enrico Di Girolamo, a un paziente 83enne con fibrillazione atriale permanente bradifrequente. "Il paziente sta bene - spiega Di Girolamo - e da oggi, grazie a questo intervento, potra' tornare ad avere una normale frequenza cardiaca e non sara' piu' soggetto ad affanni durante gli sforzi". Grazie al pacemaker prodotto da Medtronic sono state superate una serie di problematiche legate al normale pacemaker monocamerale. A differenza delle tradizionali procedure, infatti, il Micra TPS, in virtu' delle sue dimensioni estremamente ridotte e della tipologia di ancoraggio all'interno del cuore, non necessita di alcun filo o elettro-catetere di connessione. Inoltre, non richiede incisioni nel torace ne' la creazione di una tasca in sede sottocutanea, eliminando cosi' il rischio di potenziali complicazioni, soprattutto infettive. "Non si tratta di un intervento chirurgico vero e proprio - afferma Di Girolamo -. Si procede pungendo la vena femorale, la si dilata con una serie di introduttori a calibro crescente e si risale, infine, con un dispositivo che libera il pacemaker, lo si orienta nel ventricolo cercando la posizione piu' adatta e lo si rilascia nel sito d'ancoraggio. Questa procedura non provoca cicatrici, ma solo un piccolo taglio al linguine. Inoltre, grazie alle dimensioni ridotte, Micra risulta invisibile sul corpo dell'individuo". Con questo nuovo dispositivo, come per ogni altro pacemaker, il paziente deve sottoporsi a un ciclo di controlli postoperatori. Tuttavia, "grazie alla sua tecnologia wireless, e' possibile fornire un servizio di monitoraggio a domicilio con un telefono GSM che, tutte le notti o in un determinato momento della giornata deciso precedentemente, interroga il pacemaker inviando una mail o un sms allo specialista in caso di malfunzionamenti o problematiche cliniche". Presso l'Ospedale di Chieti nel 2015 sono stati impiantati circa 300 pacemaker di cui il 25 per cento monocamerali. In media circa 60-70 persone solo nella provincia di Chieti e 300 in tutta la regione Abruzzo hanno avuto bisogno del pacemaker monocamerale per ripristinare un ritmo cardiaco adeguato. Questo perche' l'incidenza della fibrillazione atriale aumenta con l'eta' e raddoppia per ogni decade di vita. Ringrazio - conclude Di Girolamo - la Direzione aziendale della Asl Lanciano Vasto Chieti per la sollecita e lungimirante collaborazione nell'acquisto di questa nuova tecnologia che permette, ancora una volta, all'unita' operativa di Aritmologia di garantire ai pazienti cure all'avanguardia"
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